Bolesne miesiączki

Są częstą dolegliwością dotyczącą głównie młodych kobiet i dziewcząt. Na bolesne miesiączki skarżą się również kobiety dojrzałe, szczególnie w okresie przedmenopauzalnym. Współczesna medycyna daje wiele możliwości leczenia dolegliwości związanych z bólami miesiączkowymi. W leczeniu stosuje się gimnastykę leczniczą, leki przeciwbólowe oraz progasteny w II fazie cyklu lub blokadę owulacji za pomocą środków antykoncepcyjnych.

Najczęściej spotykanymi objawami są:

• bóle podbrzusza promieniujące do krzyża;
• drażliwość;
• biegunka;
• wymioty;
• ból głowy.
  

Powtarzają się one regularnie podczas krwawienia miesiączkowego. Są charakterystyczne dla cykli owulacyjnych. Przyczyną może być nadmierna kurczliwość mięśnia macicy, napięcie mięśni szkieletowych - wywołane pracą w pozycji stojącej, intensywnym treningiem lub bodźcami emocjonalnymi.

W tych przypadkach nie stwierdza się zmian w narządzie rodnym.

Drugą grupę chorych stanowią kobiety nieco starsze, u których wcześniej miesiączki przebiegały bez dolegliwości.


Przyczyną są najczęściej zmiany organiczne w narządzie rodnym, takie jak:

• endometrioza,
• stany zapalne,
• zrosty w obrębie miednicy,
• zwężenie kanału szyjki macicy.
  

W leczeniu stosuje się gimnastykę leczniczą, cieple okłady na podbrzusze, psychoterapię, a przy braku poprawy leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w skojarzeniu z lekami rozkurczowymi.

Leki przeciwbólowe należy zażywać regularnie, od dnia poprzedzającego miesiączkę i kontynuować podczas jej trwania.

Jeżeli taka terapia jest nieskuteczna, stosuje się progestageny w II fazie cyklu lub blokadę owulacji za pomocą środków antykoncepcyjnych. W rzadkich przypadkach, po wyczerpaniu innych metod leczniczych, stosuje się z dobrym skutkiem rozszerzanie kanału szyjki.




Elżbieta Kopaczek

Opracowanie na podstawie:
Czekanowski R., Zarys Ginekologii Zachowawczej, PZWL, Warszawa 1985.
Dalton M., Endokrynologia Ginekologiczna, Warszawa 1997
Troszyński M., Naturalne Planowanie Rodziny,Warszawa 2005