Wole proste
Wole proste jest to powiększenie tarczycy czyli gruczołu tarczowego, które nie daje nadczynności hormonalnej. Brak jest również objawów zaburzonej czynności hormonalnej. Rozróżniamy dwa typy wola: wole proste rozlane lub miąższowe, pojawiające się przy gruczole tarczowym powiększonym równomiernie, oraz wole proste guzowate, które charakteryzuje się łatwo wyczuwalnymi guzkami w obrębie powiększonego gruczołu tarczowego - guzki mogą być gruczolakami.
Przyczyną pojawienia się wola prostego jest niedobór lub nadmiar jodu, nadmiar wapnia w organizmie (wapń wpływa na wchłanianie jodu), związki wolotwórcze w diecie (goitryny) np. w kapuście, soi, orzeszkach ziemnych, czasami leki, także okres dojrzewania (zwiększone zapotrzebowanie na tyroksynę), ciąża. Człowiek dorosły potrzebuje do 0,20 mg jodu na dobę. W Polsce na niektórych terenach (szczególnie Podkarpacie i Dolny Śląsk), spotyka się dużo przypadków tej choroby - jest to tzw. endemiczne występowanie wola.Powiększenie tarczycy przejściowo występuje także w okresie pokwitania, nazywamy je wtedy wolem młodzieńczym. Kobiety mogą mieć wole proste w czasie okresu, a także podczas ciąży. Wole proste rozlane, jeżeli nie uciska i nie przeszkadza, nie jest właściwie chorobą i tylko brzydko wygląda. Wole może sięgać aż do śródpiersia i jest wtedy nazywane wolem zamostkowym, ale zwykle jest zlokalizowane w obszarze szyi. Jeżeli więc nie ma objawów niedoczynności tarczycy i braku hormonów, nie wymaga leczenia - może tylko powodować dyskomfort z punktu widzenia estetycznego i operuje się je ze względów kosmetycznych. Bezdyskusyjnej kontroli lekarskiej i badań wymaga wole proste z objawami ucisku w krtani i duszności, chrypki oraz trudności w połykaniu i oddychaniu (świszczący oddech) - niekiedy jest potrzebna operacja, aby zlikwidować ucisk. Bardzo rzadko z wola prostego rozwija się nadczynność gruczołu tarczowego, dlatego wole proste powinno być okresowo kontrolowane przez lekarza. Leczenie wola prostego może trwać do 2 lat - terapia roztworem Lugola. Natomiast wole guzowate powinno być poddane badaniom scyntygraficznym, hormonalnym, biopsyjnym i ultrasonograficznym tarczycy. Czasami z wola prostego może rozwinąć się nowotwór tarczycy. Wole śródpiersiowe, które sięga do łuku aorty albo niżej, może spowodować porażenie nerwu krtaniowego, jeżeli ma zbyt duże rozmiary.
Komentarze do: Wole proste