Choroba Cushinga

Choroba Cushinga jest to swoisty typ nadczynności przedniego płata przysadki, doprowadzający wtórnie do rozrostu kory nadnerczy i wzmożonego wydzielania ich hormonu (kortyzolu).
Charakteryzuje się:

• otyłością, dotyczącą przede wszystkim twarzy (tzw. twarz księżyca w pełni), karku, tułowia,
• sino-różowymi rozstępami skórnymi, zwłaszcza w dolnych częściach brzucha, ale mogącymi także występować na przyśrodkowej stronie ramion i ud,
• nadciśnieniem tętniczym,
• niekiedy także zaburzeniami czynności płciowych (zaburzenia miesiączkowe u kobiet, oziębłość płciowa u kobiet i mężczyzn),
• cukrzycą,
• zrzeszotnieniem kości.
  

Przyczyny

Przerost przysadki doprowadza do nadprodukcji ACTH pobudza korę nadnerczy do zwiększonego wydzielania kortyzonu. W niektórych przypadkach nadprodukcja kortyzonu spowodowana jest pierwotnym rozrostem (gruczolak lub rak) kory nadnerczy.

Ryzyko zachorowania

Nadczynność kory nadnerczy wskutek nadprodukcji ACTH występuje u 0,1 promila dorosłej populacji (1:10 000). Najczęstszą przyczyną jest jednak uboczne działanie długotrwałego leczenia sterydami
Rozpoznanie. Ustala się na podstawie izotopowych badań scyntygraficznych, komputerowych, a także ultrasonograficznych.

Leczenie. Polega na zniszczeniu operacyjnym gruczolaka promieniami jonizującymi albo laserem.

Brak komentarzy