Posłużyć się lekami przeciwko AIDS, aby zapobiec infekcji?

Podawanie leków przeciwko AIDS mężczyznom, którzy są wysoko narażeni na infekcję HIV, może kosztować miliardy dolarów, ale gra może być warta świeczki biorąc pod uwagę redukcję poziomów infekcji, jak stwierdzili amerykańscy badacze.

Od 2010 roku, kiedy badanie zamieszczone w przeglądzie naukowym New England Journal of Medicine stwierdziło, że codzienna dawka leku Truvada (produkowany przez Gilead Sciences), podawana mężczyznom uprawiającym seks z innymi mężczyznami, może zredukować proporcje infekcji o 44%, naukowcy pracują nad uczynieniem tej terapii finansowo bardziej dostępną.

Przede wszystkim, laboratoria Gliead Sciences próbuje uzyskać pozwolenie na stosowanie Truvady jako postaci profilaktyki przed ekspozycją (pre-exposure prophylaxis, PrEP).

Lek Truvada to kombinacja leku Emtriva (emtricitabine) przeciwko AIDS, tej samej firmy; a także leku Viread (tenofovir). Truvada już została zatwierdzona do leczenia ludzi zarażonych wirusem HIV.

Poprzednie badanie wykazało, że podawanie tego specyfiku wszystkim mężczyznom, którzy utrzymują stosunki seksualne z innymi mężczyznami, jest zbyt kosztowne.

Jak podają naukowcy, każdego roku w Stanach Zjednoczonych dochodzi do  56 000 nowych infekcji HIV, a homoseksualiści to ponad połowa tych przypadków.

Badanie zamieszczone w Annals of Internal Medicine i przeprowadzone przez naukowców ze Stanford University oceniło z kolei, że podawanie prewencyjnej jednej dawki tego leku codziennie wszystkim mężczyznom w Stanach Zjednoczonych, którzy utrzymują stosunki seksualne z innymi mężczyznami, może kosztować nawet 500 000 000 000 dolarów w ciągu 20 lat, biorąc pod uwagę koszt leków, a także wizyty lekarskie.

A podawanie leku zdrowym mężczyznom, aby zapobiec ewentualnej infekcji w przyszłości, może odbywać się kosztem leczenia ludzi, którzy już są zarażeni wirusem HIV.

Natomiast, zespół badawczy przyjrzał się szczególnie mężczyznom, którzy są bardziej zagrożeni zarażeniem HIV, czyli tym, którzy mają pięciu albo więcej partnerów seksualnych rocznie. Gdyby zaledwie 20% tych mężczyzn z tej grupie ryzyka zażywało lek, mogłoby to zapobiec 41 000 nowych infekcji w okresie 20 lat, a to oznacza redukcję kosztów o 16 600 000 000 w tym samym okresie.

Namierzając grupy z wysokiego ryzyka, zespół badaczy ocenia, że lek mógłby zapobiec dwukrotnie większej liczbie infekcji, gdyby mógł być podawany 20% ogólnej populacji mężczyzn uprawiających seks z przedstawicielami swojej płci.

Oznaczałoby to podstawowe korzyści zdrowotne mniejszym kosztem, mówi doktor Jessie Juusola z uniwersytetu Stanford University.

Cały zespół naukowców ocenia, że odkrycia te mogą pomóc w podjęciu decyzji którzy pacjenci powinni dostać leki.

Ocenia się, że aktualnie 1 200 000 Amerykanów ma HIV, jak podają dane CDC (centra kontroli i prewencji chorób, Centers for Disease Control and Prevention). We wstępnych wytycznych z zeszłego roku, centra Centers for Disease Control and Prevention stwiredzały, że jedynie geje z grup wysokiego ryzyka oraz mężczyźni biseksualni powinni odstawać codzienną dawkę leku przeciwko AIDS, aby chronić się przed wirusem.

A teraz, panel doradczy agencji FDA (Food and Drug Administration, agencja ds. kontroli leków i żywności w Stanach Zjednoczonych) ma ocenić do połowy maja, czy Truvada może być stosowana jako lek prewencyjny przeciwko HIV u zdrowych ludzi.