Dobry problem diagnostyczny!!! zobacz i POMOZ!

Grzegorz Cwy

Witam mam taki przypadek:
U chorego lat 60 wystapil nagle bardzo silny bol w klatce piersiowej, czego przyczyna bylo pekniecie blaszki miazdzycowej w obebie pnia tetnicy lewej wiencowej. Cisnienie tetenicze bylo nieoznaczalne, HR 100/min, przy zachowanej prawidlowej funkcji skurczowej lewej komory w UKG. Co moglo byc przyczyna spadku cisnienia tetniczego u ww chorego:
A- spadek rzutu lewej komory
B- wstrzas kardiogenny
C- spadek frakcji wyrzutowej lewej komory
D- wstrzas neurogenny
E- hipowolemia

Prosze o pomoc. odpowiedz prosze uzasadnic. Dziekuje i pozdrawiam!

emilka · Wysłany: Sob Cze 23, 2007 6:47 pm Temat postu:

bucheche, ja stawiam na odpowiedź A! Razz

_________________
"Mogę Przedawkować Życie, Co Prowadzi Do Śmierci"

Grzegorz Cwy · Wysłany: Sob Cze 23, 2007 9:14 pm Temat postu:

No...to raczej nie:) ale probuj dalej...pozdro600

emilka · Wysłany: Sob Cze 23, 2007 11:30 pm Temat postu:

nie no, bez przesady, nie będę sie pogrążać Wink

to która jest prawidłowa i dlaczego?
_________________
"Mogę Przedawkować Życie, Co Prowadzi Do Śmierci"

Grzegorz Cwy · Wysłany: Nie Cze 24, 2007 10:04 am Temat postu:

no wlasnie pytam bo do konca nie wiem... Sad

mozna by w zasadzie dac C-wstrzas kardiogenny, ale w ukg wszystko jest ok. Teraz jest pytanie czy moze byc wstrzas kardiogenny bez zmian pracy serca w ukg. podobno w jakims malym procencie sie to zdaza.
Ja pierwotnie dawalem wstrzas neurogenny. Wowczas moi znajomi powiedzieli mi ze NIE, bo wtedy musi byc bradykardia, a jest tachykardia:) ale ja gdzie przeczytalem ze w 2 fazie wstrzasu neurogennego jest tachykardia... Sad

i teraz juz sam nie wiem
wiezyc sobie czy im... Sad

No ta tym ten problem polega.
Prosze o pomoc:)
Pozdrowiam

emilka · Wysłany: Nie Cze 24, 2007 2:16 pm Temat postu:

no, ja niestety nie pomogę, lekarzem nie jestem. a szkoda, bo fajnie byłoby nim być Sad

hipowolemiczny nie, bo w zasadzie kardiogenny zalicza się do hipowolemicznych. niby jest przy nim tachykardia, powstaje na skutek spadku rzutu serca (spadku wydolnosci lewej komory - dlatego myślałam, że to może być odpowiedź A, bo obstawiałam kardiogenny, który jest skutkiem tego). chyba może byc ukg w normie. CHYBA. nie znam się tak szczegółowo. z kolei co do neurogennego, to nie wiem. jesli gdzies znalazłeś, że może być w drugiej fazie tachykardia a nie bradykardia, to w sumie tez byłoy to całkiem prawdopodobne.. Confused

a nie masz możliwości zapytania się jakiegoś kardiologa?
_________________
"Mogę Przedawkować Życie, Co Prowadzi Do Śmierci"