Szukaj:
Zobacz tagi
Aktualności
Artykuły
Choroby i dolegliwości

przeszczep płuca

Życie mężczyzny uratowane po zainstalowaniu sztucznego płuca w CHUS

Nawet jeśli nie pojawiły się komplikacje, a interwecja była „sukcesem na całej linii”, dla 47-letniego mężczyzny była to naprawdę bardzo ciężka przeprawa: po tym, jak usunięto mu sztuczne płuco wspomagające, ponieważ jego własne narządy oddechowe w końcu powróciły do spełniania swoich funkcji, pacjent doświadczył obrzęku płuca i musiał znów wrócić na oddział opieki intensywnej. Według doktora Marco Sirois, najtrudniejsza była nie sama instalacja płuca, ale zapewnienia bardzo rygorystycznej opieki medycznej, która pozwalałaby uniknąć komplikacji. Ale 1 sierpnia, po 3 miesiącach hospitalizacji, mógł się w końcu pożegnać ze szpitalem, i podjąć rehabilitację. Na obydwu specjalistach wydarzenie to wywarło ogromne wrażenie: widzieć swojego pacjenta, który w tak dobrym stanie wychodzi z tak poważnych kłopotów i z takim ogromnym zapałem rzuca się ponownie na życie. Doktor Marco Sirois wskazał, iż jego ekipa jednak miała pacjenta idealnego, względnie młodego, w ogólnie dobrym stanie zdrowia.

Czytaj więcej na ten temat: Życie mężczyzny uratowane po zainstalowaniu sztucznego płuca w CHUS
Zdjęcia dla "przeszczep płuca"
Palenie papierosów!
1. Nowotwory płuc i oskrzeli
Wiek

Ropień płuca

Ropień płuca Ropień płuca jest to stan bakteryjnego, ropnego, zazwyczaj organicznego zapalenia tkanki płucnej, połączony ze zgorzelą, czyli martwicą w jego części centralnej. Może się on wytworzyć w następstwie niepomyślnego leczenia zapalenia płuc (najczęściej płatowego) lub wskutek powikłania procesem zapalnym niedodmy lub zawału płuca. Jest długotrwałe, szpitalne. Dokładne i skuteczne leczenie stanów zapalnych płuc. Leczenie.

Czytaj więcej na ten temat: Ropień płuca

Zawał płuca

Zawał płuca Przyczyną choroby są zakrzepy tworzące się w żyłach dolnej połowy ciała. Powstanie zawału płuca charakteryzuje zwykle wspo­mniany powyżej bardzo nagły, silny ból kłujący w klatce piersiowej typu opłucnowego, ogólny nie­pokój, szybko narastająca duszność oraz zazwyczaj sinica i dołączające się nieco później krwioplucie. W powikłanym przebiegu może dojść do powstania płynu wysiękowego w jamie opłucnej, do procesu zapalnego w części płuca objętej zawałem, a nawet do martwicy i powstania ropnia. Bardzo rzadko dochodzi do rozwoju zawału płuca - w takim przypadku odcięciu ulega dopływ krwi do wydzielonego obszaru płuca, co powoduje powstanie martwicy w tym miejscu. U osób pozostawionych bez leczenia, u których już uprzed­nio wystąpił zator tętnicy płucnej.

Czytaj więcej na ten temat: Zawał płuca

Aplikacja dla palaczy: zwizualizujcie swoje płuca w rzeczywistym powiększeniu

Nazwana AR Lungs, posługuje się ona kamerą ze smarfonu, aby nałożyć cyfrowe płuca na obraz użytkownika. Powiedz mi, kim jesteś, a ja ci pokażę twoje płuca. Przedsiębiorstwa takie jak Sapient. Nitro są pośród tych pierwszych, które aplikują tę nową technologię w dziedzinie zdrowia. Dyrektor tej firmy, Bradley Gamage, przyznał w komunikacie, że niedojrzałość technologii aż do tej pory zamykała powiększoną rzeczywistość jedynie w przestrzeni rekreacyjnej. Firma spodziewa się jednak, że AR Lungs dodatkowo uwrażliwi palaczy na zagrożenia związane z papierosami.

Czytaj więcej na ten temat: Aplikacja dla palaczy: zwizualizujcie swoje płuca w rzeczywistym powiększeniu

Płuca rekonstruowane dzięki in vitro?

Naukowcy pokazali, że komórki mogą kolonizować bazową strukturę oraz to, że każdy typ komórkowy potrafił znaleźć swoje miejsce, w celu zrekonstruowania funkcjonalnego płuca. Przeszczepione do organizmu szczura, płuca te były zdolne do wypełnienia się powietrzem w sposób cykliczny i do przeprowadzania wymiany gazowej między tlenem O2 oraz dwutlenkiem węgla CO2, dłużej niż 2 godziny. Jednakże, w ostatnich dniach, dwa artykuły opublikowane w przeglądzie naukowym Science, dają nadzieję na stworzenie w drodze in vitro zdrowych organów, mogących zastąpić chore, niewydolne płuca. Pierwszy artykuł, podsumowujący badanie prowadzone na Uniwersytecie w Yale w Stanach Zjednoczonych, opisuje technikę rekonstrukcji płuca, która zaczęła się od płuca pozbawionego całkowicie komórek. Sztuczne płuca made in laboratorium, stworzone w dwóch odrębnych laboratoriach, wydają się być wielce obiecującą perspektywą.

Czytaj więcej na ten temat: Płuca rekonstruowane dzięki in vitro?

Pierwszy udany przeszczep sztucznych oskrzeli

Po wielu udanych „premierach” w dziedzinie przeszczepów (przeszczep tchawicy, przeszczep krtani, przeszczep biosyntetycznych tętnic), przyszła teraz kolej na pierwszą transplantację sztucznych oskrzeli, która została zresztą rozgłoszona we wszystkich mediach. Przeszczep sztucznych oskrzeli ocalił życie pewnego pacjenta dotkniętego nowotworem. Pacjent z przeszczepem dotknięty był niemetastatyczną postacią raka płuc, w której złośliwy nowotwór płuc i oskrzeli obejmował poziom dwóch górnych płatów płuca prawego. Aby utrzymać swojego rodzają elastyczność, która pozwalałaby uniknąć zapadnięcia się całej struktury oraz nie przeszkadzałaby w dobrym krążeniu powietrza po przeszczepie do organizmu pacjenta, zainstalowano metalowy wewnętrzny sten w tych sztucznych oskrzelach. Dokładniej mówiąc, chodzi tutaj o kawałek tętnicy o średnicy wyjątkowo dużej (aorta), uzyskanej dzięki bankowi tkanek, gdzie przechowywane są organy biologiczne, przy pomocy kriokonserwacji, na obraz banków komórek macierzystych albo zarodkowych.

Czytaj więcej na ten temat: Pierwszy udany przeszczep sztucznych oskrzeli

Przeszczep krtani: kobieta odzyskała głos

Ale ten nowy przeszczep jest bardziej kompleksowy, ponieważ nie polegał on jedynie na zastąpieniu krtani. Mimo powodzenia tej operacji, nie ma nawet mowy o tym, żeby zacząć powszechnie wykonywać przeszczep krtani. Ten cud zawdzięcza zręczności chirurgów, którzy przeprowadzili operację najrzadszą z możliwych, ponieważ chodzi tutaj o operację przeprowadzoną po raz drugi w całej historii medycyny: przeszczep krtani. Nowy przeszczep krtani, drugi na świecie, został zrealizowany na 52-letniej kobiecie, która znów może mówić. W rzeczywistości, aparat głosowy, odpowiedzialny za specyfikę wydawanego dźwięku, jest także złożony z klatki piersiowej, która odgrywa rolę pudła rezonansowego, oraz z organów usytuowanych na poziomie głowy: jama nosowa, jama ustna, podniebienie, zęby, usta...

Czytaj więcej na ten temat: Przeszczep krtani: kobieta odzyskała głos

Drugi przeszczep sztucznej tchawicy przy pomocy komórek macierzystych

Równocześnie nowy przeszczep tego samego typu został zrealizowany przez profesora Paolo Macchiarini oraz przez jego zespół ze szpitala uniwersyteckiego Karolinska w Huddinge, blisko Sztokholmu. Drugi przeszczep posługuje się strukturą złożoną z nanowłókien i w konsekwencji, przedstawia sobą znaczący postęp, w stosunku do pierwszego wynalazku, stwierdza profesor Paolo Macchiarini, jak możemy przeczytać w The Lancet. A teraz właśnie, znowu w Szwecji, zrealizowano nowy przeszczep tego samego typu, jak możemy przeczytać w artykule opublikowanym w przeglądzie medycznym The Lancet. Jak uważają specjaliści, technikę tę będzie można również zastosować na innych organach, takich jak płuca albo serce. W dalszym ciągu będziemy ulepszać technikę w medycynie regeneracyjnej dla przeszczepów tchawicy.

Czytaj więcej na ten temat: Drugi przeszczep sztucznej tchawicy przy pomocy komórek macierzystych

Drugi przeszczep krtani na świecie: kobieta odzyskała głos

Przeszczep pozwolił także zaimplantować pacjentce gruczoł tarczycy oraz tchawicę. Operacja ta jest bardzo skomplikowana – przeszczep trwał 18 godzin i zrobiono go w dwa dni. Złożoność krtani zobligowała chirurgów amerykańskich do zebrania dużego zespołu multidyscyplinarnego, zupełnie wyjątkowego, jak donosi Reuters. Ponieważ chodziło o transplantację, należy sprecyzować, iż operowana osoba odzyskała swój głos naturalny, czyli oznacza to, że nie przejęła ona głosu od dawcy. Należy także odnotować, że operacja pozwoliła jej także odzyskać zmysł zapachu i smaka, kiedy czekała, aż będzie mogła znów zacząć odżywiać się normalnie.

Czytaj więcej na ten temat: Drugi przeszczep krtani na świecie: kobieta odzyskała głos

Chirurdzy w Belgii przeprowadzają pierwszy przeszczep twarzy

Kilka dni temu, chirurg ze szpitala uniwersyteckiego w Gand w Belgii, ogłosił, iż jego zespół zrealizował z sukcesem tydzień wcześniej przeszczep twarzy. Przeszczep twarzy w Belgii jest więc dziewiętnastą tego typu transplantacją, zrealizowaną na całym świecie, od czasów częściowej transplantacji, z której skorzystała w 2005 roku Francuzka Isabelle Dinoire. Chodzi więc o przeszczep całkowicie nadzwyczajny, o niezwykłe wyzwanie dla zespołu operujacego ze szpitala uniwersyteckiego w Gand. W obliczu sukcesu operacji, profesor Philippe Blondeel ogłosił, że szpital uniwersytecki w Gand chciałby przeprowadzić w przyszłości inne transplantacje na podstawie innych tkanek, niekoniecznie tkanek twarzy, ale równiż innych części ciała, na przykład ramion albo brzucha, jak donosi francuska agencja prasowa, Agence France Presse. W sumie, interwencja trwała ponad dwadzieścia godzin i zmobilizowała sześćdziesiąt pięć osób personelu.

Czytaj więcej na ten temat: Chirurdzy w Belgii przeprowadzają pierwszy przeszczep twarzy

Premiera: dwójka dorosłych otrzymała przeszczep tej samej wątroby

Jedna osoba oczekująca na dwie każdego roku otrzymuje przeszczep. Natomiast, w szpitalu Saint-Antoine w Paryżu, przeszczep ten dotyczył dwóch osób dorosłych. Ale, oferuje ona również o wiele lepszą jakość przeszczepu, od czego zależy przecież sukces transplantacji. Jest to technika, która wymaga sprzyjających warunków, a także bardzo precyzyjnej ekipy chirurgicznej. Innym ważnym elementem jest fakt, że chirurdzy w szpitalu Saint-Antoine w Paryżu, zrealizowali ten podział in vivo.

Czytaj więcej na ten temat: Premiera: dwójka dorosłych otrzymała przeszczep tej samej wątroby

Turcja: kobieta otrzymuje przeszczep macicy od zmarłej dawczyni

Tak naprawdę, przeszczep macicy nie został zrealizowany po raz pierwszy w historii. Bardzo długo na to czekaliśmy, powiedziała młoda kobieta, Derya Sert, żona mechanika z regionu. Dodatkowo, specjaliści stwierdzili, że wyniki badania echograficznego również są dobre. Dzisiaj, kobieta ta już ma okres, co jest poważnym dowodem na to, iż macica funkcjonuje, jak wyjaśniają lekarze. Ta macica stała się już jednym z moich własnych organów.

Czytaj więcej na ten temat: Turcja: kobieta otrzymuje przeszczep macicy od zmarłej dawczyni

Pierwszy całkowity przeszczep twarzy zrealizowany we Francji

Mieli oni ciężkie zadanie do wykonania: przeszczep skóry, mięśni, nosa, ust, zębów, podniebienia, a także przeszczep kości: górnej kości szczęki, kości policzkowych oraz kości żuchwy. Nie chodzi tutaj o pierwszy tak spektakularny przeszczep organów zewnętrznych: po przeszczepie obydwu rąk u Denisa Chatelier w styczniu 2000, który zresztą wydaje się dobrze tolerować przeszczepione kończyny i wracać do normalnego życia, teraz przyszła kolej na przeszczepy twarzy. Natomiast jeśli chodzi o przeszczep całkowity twarzy, to jest światową premierą, według profesora Laurenta Lantieri. W listopadzie 2005 roku, właśnie we Francji, w Centrum Szpitalnym Uniwersyteckim w Amiens, pani Isabelle Dinoire, której twarz rozszarpał jej własny pies, przeszła częściowy przeszczep twarzy, który obejmował nos, usta i podbródek. W każdym bądź razie, w marcu w 2010 roku zespół lekarzy hiszpańskich pod wodzą profesora Joan Pere Barreta ogłosił pierwszy całkowity przeszczep twarzy, czyli operację, która trwała 24 godziny, w szpitalu Vall d’. Hebron w Barcelonie.

Czytaj więcej na ten temat: Pierwszy całkowity przeszczep twarzy zrealizowany we Francji

Przeszczep twarzy

Istnieje reakcja odrzucenia przeszczepu przez organizm biorcy oraz odwrotna reakcja, w której przeszczep zwraca się przeciw nowemu organizmowi - jest to tzw. choroba przeszczep przeciw gospodarzowi (ang. Pierwszy przeszczep twarzy przeprowadzono we Francji trzy lata temu. Problemem jest zrównoważenie dwu rodzajów medycznego ryzyka: konieczność zapobieżenia odrzuceniu przeszczepu, co wymaga podawania silnych leków immunosupresyjnych, z jednej strony, a z drugiej - zapobiegania infekcjom, których ryzyko zwiększa przyjmowanie takich leków. - Niektórzy pacjenci mogą ogromnie skorzystać dzięki takiej operacji - dodaje Pomahac. "Bardzo wiele zależy od tego, kto jest biorcą" i jak dramatyczna jest potrzeba przeszczepu - powiedział dr Bohdan Pomahac, chirurg z afiliowanego przy uniwersytecie Harvarda szpitala w Bostonie, który również ma zamiar przeprowadzać takie operacje.

Czytaj więcej na ten temat: Przeszczep twarzy

Pierwszy całkowity przeszczep twarzy: wyzwanie dla chirurga

Chodziło tym razem, stara nadzieja profesora Jean - Michel Dubernard, o przeszczep fragmentów pobranych od osób zmarłych (alloprzeszczepy), co, ze względu na złożoną naturę przeszczepów, podnosiło a priori kwestię niewątpliwych trudności immunologicznych: co zrobić, aby przeszczep nie został szybko odrzucony przez organizm biorcy?. Potem przyszła kolej na mięśnie oraz struktury nerwowe, co poprzedzało fazę końcową - przeszczep struktur skórnych. Chodziło o podwójny alloprzeszczep u 33-letniego mężczyzny, który stracił obydwie ręce w wybuchu rakiety - zabawki. W 2005 roku, chirurg z Lyonu zapewniał, iż ten podwójny przeszczep okazał się sukcesem: nie pojawiły się żadne, albo prawie żadne komplikacje, pacjent podjął na nowo aktywność zawodową w 2003 roku, a leczenie immunosupresyjne tego samego typu jest przepisywane pacjentom, którym przeszczepiono serce albo nerkę. Nowa światowa premiera: częściowy przeszczep twarzy, trójkąt „nos - usta - podbródek”, u 38-letniej kobiety.

Czytaj więcej na ten temat: Pierwszy całkowity przeszczep twarzy: wyzwanie dla chirurga