martwica toksyczno-rozpływna

Choroba Scheuermanna

młodzieńcza kifoza, jałowa martwica trzonów kręgowych. Tworzą się charakterystyczne dla tej choroby tzw. guzki Schmorla. Ulegająca martwicy tkanka kostna trzonów kręgowych staje się mało odporna na działanie czynników mechanicznych (przeciążenia), dochodzi do jej rozpadu i zagłębiania się krążków międzykręgowych w gąbczastą tkankę kostną. Zmiany chorobowe przeważnie się umiejscawiają w dolnym odcinku piersiowym i górnym lędźwiowym. Dotyczy młodzieży w wieku 12-17 lat, częściej chłopców.

Czytaj więcej na ten temat: Choroba Scheuermanna

Choroba Haglunda - Severa

Choroba Haglunda - Severa Osteonecrosis Apophysitis calcanei Martwica guza kości piętowej Choroba Haglunda - Severa (apophysitis calcanei) jest jałową martwicą guza kości piętowej. Postępowanie w chorobie jest jedynie objawowa i polega na ograniczeniu przeciązeń i nadmiernych obciążeń, stosowaniu wkładki podpierające sklepienie podłużne stóp oraz wykonywaniu odpowiednich ćwiczeń. Przy silnych dolegliwościach stosuje się leki przeciwzapalne. Szybka przebudowa kości u dzieci zwykle sprzyja regeneracji pole martwicy, ale może pozostać po niej deformacja co może doprowadzić w konsekwencji do wczesnych zmian zwyrodnieniowych. Zmiany chorobowe zaczynają się od niewielkiego, podchrząstkowo położonego pola martwicy, spowodowanej niedokrwieniem tętniczym.

Czytaj więcej na ten temat: Choroba Haglunda - Severa

Choroba Perthesa

(martwica jałowa kości udowej); choroba obserwowana u dzieci w wieku 4 do 10 lat, częściej u chłopców. Leczenie polega na odciążeniu kończyny i jej unieruchomieniu. Pierwsze objawy to ból w obrębie biodra lub kolana, utykanie z oszczędzaniem kończyny. Badanie specjalisty lekarza ortopedy, chirurga dziecięcego i badanie rentgenowskie pozwala ustalić rozpoznanie.

Czytaj więcej na ten temat: Choroba Perthesa

Choroba Haglunda

jałowa aseptyczna martwica guza kości piętowej. W celu zmniejszenia bólu chory chodzi utykając i aby nie obciążać pięty, ustawia stopę w zgięciu podeszwowym. Występuje najczęściej między 9 a 13 rż. i objawia się dolegliwościami bólowymi okolicy pięty, występującymi lub nasilającymi się po dłuższych marszach, biegach i in. rodzaju przeciążeniach.

Czytaj więcej na ten temat: Choroba Haglunda

Choroba Perthesa - przyczyny, objawy, leczenie

Jałowa martwica głowy kości udowej jest najczęściej spotykaną martwicą u dzieci i młodzieży. Choroba Perthesa, a w zasadzie jej pełna nazwa choroba Calvego-Legga-Perthesa to jałowa martwica głowy kości udowej. Obecnie w powszechnym użyciu stosowane są m.in. skale Cateralla, Herringa oraz Saltera i Thompsona. W jaki sposób leczy się chorobę Perthesa?. W celu oceny zaawansowania choroby stworzono różne systemy klasyfikacyjne.

Czytaj więcej na ten temat: Choroba Perthesa - przyczyny, objawy, leczenie

Kolana szpotawe

Przyczyną powstawania kolan szpotawych jest krzywica i brak witaminy D oraz choroba Blounta, czyli piszczel szpotawa (jałowa martwica kości). Kolana szpotawe zwykle deformują całe kończyny dolne, ale niekiedy deformacja dotyka tylko podudzi - powstają wtedy tzw. nogi pałąkowate. Kolana szpotawe często też dotyczą kobiet w podeszłym wieku i oznaczają one wtedy zaawansowane zwyrodnienia stawów kolanowych. Nasilenie deformacji obserwujemy głównie w okresie intensywnego wzrostu dziecka i jest zazwyczaj obustronne. Leczenie: szpotawość kolan powinna być stale kontrolowana przez pediatrę i ortopedę.

Czytaj więcej na ten temat: Kolana szpotawe

Guzek wyczuwany w piersi

Martwica tłuszczowa może być powikłaniem zabiegu wykonywanego na piersi lub wynikać z mocnego uderzenia w pierś. Mało prawdopodobne przyczyny guzka wyczuwanego w piersi: Martwica tłuszczowa. powiększone węzły chłonne pachy. niekiedy ból wokół guza. Brodawczak wewnątrzprzewodowy.

Czytaj więcej na ten temat: Guzek wyczuwany w piersi

Oparzenia chemiczne

Oparzenie kwasem charakteryzuje się wytworzeniem na skórze suchego strupa o różnym zabarwieniu, natomiast oparzenie ługiem powoduje powstanie na skórze miękkiego, wilgotnego strupa o zabarwieniu białawym (martwica rozpływna). Pozostałe resztki substancji staramy się zobojętnić. Uwaga: U chorych oparzonych wapnem niegaszonym należy usunąć je ze skóry przez ścieranie, a dopiero potem spłukać silnym strumieniem wody. W przypadku oparzenia kwasami spłukujemy oparzoną powierzchnię płynami o charakterze zasadowym, np. 3% roztworem sody oczyszczonej, roztworem mydła lub wodą wapienną. Pierwsza pomoc polega więc na zmywaniu oparzonej powierzchni strumieniem wody przez kilka, a nawet kilkanaście minut.

Czytaj więcej na ten temat: Oparzenia chemiczne

Białkomocz i krwiomocz u dziecka - czym może być spowodowany?

Przykładem takiego stanu może być białkomocz ortostatyczny. Białkomocz niepatologiczny zwykle nie przekracza w moczu 1g na dobę oraz nigdy nie współistnieją z nim jakiekolwiek obrzęki. Nie zawsze białkomocz musi świadczyć o obecności patologii. Zwykle wraz z moczem wydalane jest białko w ilości nieznacznie przekraczającej górną granicę. Jeżeli dziecko przyjmuje pozycję stojącą białko w moczu wzrasta niekiedy nawet 10-krotnie.

Czytaj więcej na ten temat: Białkomocz i krwiomocz u dziecka - czym może być spowodowany?

Krwawienia po pierwszym trymestrze ciąży - czym są spowodowane?

Do najgroźniejszych bez wątpienia należy wstrząs hipowolemiczny, udar maciczno-łożyskowy, zator płynem owodniowych, martwica niedokrwienna odległych narządów oraz zaburzenia krzepnięcia krwi w postaci DIC. Jak rozpoznaje się przedwczesne oddzielenie się łożyska?. Wpływ na to mogą mieć przede wszystkim: niedobór kwasu foliowego, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, używanie kokainy, krótka pępowina, zaburzenia budowy macicy, a także urazy komunikacyjne i starszy wiek kobiety. Do przedwczesnego oddzielenia się łożyska dochodzi zwykle w wyniku zmian naczyniowych endometrium oraz myometrium miejsca łożyskowego, w płycie podstawnej łożyska, a także jako efekt zaburzeń hemodynamicznych w krążeniu maciczno-łożyskowym. Pierwszym niepokojącym objawem może być bolesność oraz wzmożone napięcie macicy.

Czytaj więcej na ten temat: Krwawienia po pierwszym trymestrze ciąży - czym są spowodowane?

Ropień płuca

Leczenie. Jest długotrwałe, szpitalne. Zapobieganie. Dokładne i skuteczne leczenie stanów zapalnych płuc. obfitym odpluwaniem cuchnącej, mętnej śluzowo-ropnej plwociny.

Czytaj więcej na ten temat: Ropień płuca

Choroby zapalne twardówki

Martwica twardówki może przebiegać też bez cech zapalenia. Stopniowo rozwijająca się martwica twardówki prowadzi do powstania widocznego pod spojówką ciemnego ogniska. Objawia się występowaniem bezbolesnych ognisk martwicy, które otoczone są niezmienioną zapalnie tkanką. Do martwicy twardówki dochodzi najczęściej u kobiet chorujących na przewlekłe reumatoidalne zapalenie stawów. Zwykle zalecanym lekiem w RZS jest metotreksat.

Czytaj więcej na ten temat: Choroby zapalne twardówki

Zapalenie otrzewnej

Najczęstszym źródłem zakażenia otrzewnej jest przedziurawienie lub martwica przewodu pokarmowego. Rysy twarzy zaostrzają się. Temperatura ciała jest zwykle podwyższona w granicach 38-39°C. Alarmujące objawy "ostrego brzucha": powłoki brzuszne są twarde i napięte, prócz tego stwierdza się zatrzymanie wiatrów i stolca, wymioty, bardzo silne bóle brzucha, zaburzenia oddychania, przyspieszone tętno, zimne czoło i dłonie, bladość. Chory jest blady, pokryty zimnym potem.

Czytaj więcej na ten temat: Zapalenie otrzewnej

Złamania kości stępu

Leczenie. Specjalistyczne leczenie ortopedyczne, odtworzenie sklepienia stopy, zniesienie koślawości stopy. W przypadku złamania z przemieszczeniem: leczenie operacyjne, stabilizator zewnętrzny. W przypadku złamania kości skokowej - leczenie operacyjne ze względu na zagrożenie martwicą trzonu kości skokowej. Najczęściej jest to złamanie kości piętowej, które może występować w postaci złamania śródstawowego i w postaci złamania pozastawowego, np. guza piętowego.

Czytaj więcej na ten temat: Złamania kości stępu

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby

Skutkuje również wtórną odpowiedzią immunologiczną, której konsekwencją jest uszkodzenie i martwica hepatocytów. Poza prowadzoną farmakoterapią konieczna jest całkowita rezygnacja z alkoholu, gdyż nasila on uszkodzenie wątroby i przyspiesza progresję do marskości. Monitorowanie czynności nerek jest też konieczne w trakcie leczenia tenofowirem. . Wadą tego leku jest z kolei nefrotoksyczność. Osoby podatne na WZW typu A powinny być dodatkowo zaszczepione przeciwko HAV.

Czytaj więcej na ten temat: Leczenie wirusowego zapalenia wątroby