Szukaj:
Zobacz tagi
Aktualności
Artykuły
Choroby i dolegliwości

hepatitis A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW A, hepatitis A)

Dlatego CDC (Center for Disease Control), i Światowa Organizacja Zdrowia zalecają szczepienia przeciwko WZW A przede wszystkim turystom wyjeżdżającym do krajów o wysokiej zapadalności na WZW A. Do połowy lat dziewięćdziesiątych liczba zachorowań na WZW A kształtowała się na poziomie endemiczności pośredniej. Istnieje realne niebezpieczeństwo wystąpienia lokalnych epidemii lub epidemii wyrównawczych WZW A w przypadku zawleczenia hepatitis A z terenów endemicznych. W latach siedemdziesiątych Polska należała do krajów o dużej liczbie chorych na wzw A. Badania seroepidemiologiczne prowadzone w 1997 roku wykazały, że zwiększył się odsetek populacji wrażliwej na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A (HAV).

Czytaj więcej na ten temat: Wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW A, hepatitis A)

Zapalenie wątroby

Istnieją dwie główne drogi zakażenia: Wirusowe zapalenie wątroby typu A - na drodze pokarmowej, np. przez wodę, napoje i potrawy, zwłaszcza owoce morza, zanieczyszczone moczem lub kałem; przez bliski kontakt (nakrycia stołowe, korzystanie z toalety) z osobami zakażonymi. Często pojawia się lekka gorączka i swędząca, pokrzywkowata wysypka. Wrotami zakażenia mogą być mikroskopijne uszkodzenia skóry, do których wnika zakażona ślina, mocz, stolec, śluz z pochwy, nasienie, krew lub osocze. Niekiedy wirusy te wymagają dłuższego czasu, aby się „zagnieździć" i wywołać objaw)' choroby: wirus A (Hepatitis A - wirusowe zapalenie wątroby typu A) trwa od sześciu do pięćdziesięciu dni. Początek schorzenia przypomina grypę: osłabienie, ból głowy, niekiedy bóle stawów, często nudności z pobudzeniem do wymiotów, wstręt do potraw mięsnych i tłuszczów, do alkoholu i papierosów, zaparcie, biegunki i wzdęcia.

Czytaj więcej na ten temat: Zapalenie wątroby

WZW C - objawy, przyczyny, leczenie

Zagrożenie ze strony HCV wynika ponadto z dużego rozprzestrzenienia wirusa i braku czynnej profilaktyki – do tej pory nie została wynaleziona szczepionka przeciw wirusowi (w przeciwieństwie do typów A i B) oraz z bardzo niskiego odsetka osób zdiagnozowanych. Zakażenie HCV można skutecznie wyeliminować leczeniem u 50-80% chorych (zależnie od genotypu). W ciągu 20-30 lat trwania przewlekłego zakażenia HCV u co najmniej 20-30% chorych z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby dochodzi do rozwoju marskości wątroby, a wiadomo, że każda postać marskości, niezależnie od jej etiologii, grozi rozwojem raka wątrobowo-komórkowego, w konsekwencji dochodzi także do rozwoju  poważnych powikłań, uniemożliwiającymi prawidłowe funkcjonowanie organizmu (wodobrzusze, żylaki przełyku i krwawienia z żylaków przełyku, żółtaczka, problemy z krzepliwością krwi, zaburzenia psychiczne, do śpiączki wątrobowej włącznie). Mylimy wzw typu C z innymi typami takimi jak wirusowe zapalenie wątroby typu A czy B oraz utożsamiają chorobę z jej objawem żółtaczką, która prawie nigdy nie pojawia się w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Według szacunków WHO, z powodu niskiej  wykrywalności wirusa HCV, a co za tym idzie właściwej terapii, liczba zgonów spowodowanych WZW C w najbliższych latach zwiększy się kilkukrotnie. często wydaje nam się  – co jest błędem, że istnieje  szczepionka przeciwko HCV, a zakażenia można uniknąć przez zachowanie podstawowych zasad higieny i stosowanie odpowiedniej diety.

Czytaj więcej na ten temat: WZW C - objawy, przyczyny, leczenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C - fatalne konsekwencje cichych epidemii

Dotyczy to leczenia zakażenia HBV, a więc dążenia do eliminacji wirusa preparatami przeciwwirusowymi o największej sile działania i najmniejszym ryzyku powstania oporności wirusa na lek, ponieważ przynosi to korzyść pacjentowi i jego środowisku (przecinanie potencjalnych dróg zakażenia). W 2007 Grupa Ekspertów HCV roku opracowała i złożyła w Ministerstwie Zdrowia projekt „Narodowego Programu Zwalczania Zakażeń HCV”, niestety do tej pory pozostaje on w fazie oczekiwania na wdrożenie. Zakażone osoby narażone są na rozwój przewlekłej choroby wątroby, marskości i raka wątroby, (u 5% osób z marskością wątroby wywołaną przez HCV dochodzi do rozwoju raka wątroby) a poza tym mogą przekazywać wirusa innym osobom, do tej pory nie wynaleziono bowiem szczepionki zapobiegającej zakażeniu wirusem HCV. Poprawy wymaga też dostęp do podstawowych badań diagnostycznych - według obecnie obowiązujących przepisów badania w kierunku obecności wirusa HCV nie ma w wykazie badań diagnostycznych zlecanych i finansowanych przez lekarzy POZ - aby pacjent mógł wykonać je bezpłatnie konieczne jest uzyskanie skierowania od lekarza specjalisty. Tymczasem w Polsce, terapia przewlekłych zapaleń wątroby wywoływanych przez wirusa B zapalenia wątroby, za sprawą programów terapeutycznych NFZ, różnych od opinii ekspertów w tej dziedzinie, jest realizowana na poziomie daleko odbiegającym od optymalnego, który jest wdrożony w wielu innych krajach należących do Unii Europejskiej – komentuje prof.

Czytaj więcej na ten temat: Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C - fatalne konsekwencje cichych epidemii

Zapalenie wątroby typu C skuteczniej leczone dzięki interferonowi lambda

Jej skuteczność, w efekcie, zależy od wielu parametrów, w tym od genotypu wirusa : genotypy wirusa 2,3 i 5 są uleczalne w 4 przypadkach na 5, a genotypy 1 i 4 w 1 przypadku na 2. W efekcie, nawet jeśli chodzi o ten sam genotyp wirusa, część pacjentów nie reaguje pozytywnie na terapię kombinowaną i ma nieszczęście doświadczyć jej efektów ubocznych, bardzo często dość nieprzyjemnych, bo jest to gorączka, bóle mięśni, anemia, skurcze, utrata wagi, zaburzenia psychiczne, zaburzenia w pracy tarczycy. Jednakże naukowcom udało się w końcu zrozumieć przycznę nieskutecznego działania leczenia u innych chorych i są wreszcie na prostej drodze do znalezienia remedium na tę sytuację. Ale ta podwójna terapia jest skuteczna jedynie w 50% przypadków. Aby zaoszczędzić pacjentom tych nieprzyjemności, zwłaszcza kiedy samo leczenie nie przynosi żadnych korzystnych rezultatów, należy przede wszystkim zrozumieć, jaka jest przyczyna takiej niejednoroności w skuteczności leczenia u poszczególnych chorych.

Czytaj więcej na ten temat: Zapalenie wątroby typu C skuteczniej leczone dzięki interferonowi lambda