hcv a

Polska w obliczu zakażeń HCV - wyniki najnowszych badań przesiewowych.

Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, iż zakażonych wirusem HCV na świecie jest około 3% populacji - od 170 do 200 milionów ludzi. Zakażenia HCV – wirusowa bomba zegarowa. W grupie pacjentów, u których wykryto przeciwciała anty-HCV przeprowadzono badania obecności kwasów nukleinowych HCV techniką polimerazowej reakcji łańcuchowej. Ponieważ w Polsce nigdy nie przeprowadzono miarodajnych, rozległych badań populacyjnych, Polska Grupa Ekspertów HCV w 2004 roku przyjęła, iż Polacy są zakażeni HCV z częstością 1,9%. Do dalszych analiz statystycznych włączono tylko tych, którzy spełniali wszystkie niezbędne kryteria, to znaczy poza wyrażeniem zgody na pobranie krwi do badań w tym kierunku, wypełnili dokładnie ankietę dotyczącą niektórych ich danych osobowych oraz ewentualnej przynależności do grup ryzyka zakażeń HCV.

Czytaj więcej na ten temat: Polska w obliczu zakażeń HCV - wyniki najnowszych badań przesiewowych.

HCV - epidemia

Standardem leczenia przewlekłych zapaleń wątroby typu C jest terapia skojarzona interferonem pegylowanym (zastrzyki podskórne) z rybawiryną (stosowana doustnie), która w zależności od genotypu wirusa HCV trwać może 24 lub 48 tygodni, dając szansę na stałą eliminację HCV w przedziale od 57 do 85%. Do zakażenia w Polsce dochodzi w ok. 80% przypadków w wyniku zabiegów medycznych - także tych najdrobniejszych jak zastrzyk, szczepionka, czy pobieranie krwi, a także w wyniku wykonywania tatuaży, stosowania narkotyków, kolczykowania. Epidemia HCV zatacza coraz większe kręgi. Prawdopodobnie w najbliższych latach liczba zgonów z powodu przewlekłego zakażenia HCV ulegnie podwojeniu. Szybkie rozpoczęcie leczenia mierzone od momentu zakażenia oraz genotyp wirusa inny niż 1.

Czytaj więcej na ten temat: HCV - epidemia

Bardzo groźny HCV

Według Państwowego Zakładu Higieny, kampania zwiększyła świadomość Polaków na temat problemu WZW C i przyczyniła się do zwiększenia wykrywalności wirusa HCV. W sobotę na ulice w centrum Warszawy wyjdą osoby przebrane za sędziów piłkarskich, które będą rozdawać przechodniom żółte kartki z informacjami o chorobie, grupach ryzyka i konieczności przebadania się pod kątem obecności wirusa HCV. Do zakażenia HCV dochodzi najczęściej za pośrednictwem sprzętu medycznego skażonego HCV (np. Obchody te zakończą trwającą w Polsce od marca kampanię społeczno-edukacyjną "Zostań w grze!", mającą na celu dostarczenie społeczeństwu wiedzy na temat wirusowego zapalenia wątroby typu C (WZW C). Według Światowej Organizacji Zdrowia, wirusem HCV zakażonych jest na świecie ok. 170 milionów ludzi - znacznie więcej niż zarażonych wirusem HIV, których, według obliczeń z 2000 r., jest na świecie 36 milionów.

Czytaj więcej na ten temat: Bardzo groźny HCV

Zjednoczeni wokół HCV!

Dla rozwiązania tej sprawy potrzeba stworzenia i wprowadzenia rozwiązań systemowych takich jak Narodowy Program Zapobiegania i Zwalczania HCV na wzór programów obowiązujących w innych obszarach terapeutycznych. Koalicja Hepatologiczna stawia sobie za cel poprawę wyników leczenia chorych z HCV, zwiększenie wykrywalności zakaźnych chorób wątroby, oraz wydłużenie czasu przeżycia chorych w Polsce, dzięki wdrożeniu najnowszych standardów diagnostyki i leczenia. Polska Grupa Ekspertów HCV złożyła propozycję takiego programu do Ministra Zdrowia już w 2006 roku, lecz wciąż nie ma żadnego postępu prac. A wczesna diagnoza zwiększa szansę na skuteczną terapię. Koalicja Hepatologiczna wychodzi z inicjatywą połączenia sił i kapitału intelektualnego różnych grup i środowisk na rzecz poprawy sytuacji osób dotkniętych HCV.

Czytaj więcej na ten temat: Zjednoczeni wokół HCV!

HCV - Wirus zapalenia wątroby typu C

Badania prowadzone przez kilka ostatnich lat pozwoliły na rozpoznanie zakażenia wirusem typu C u 15 000 osób. Grupą szczególnego zagrożenia są narkomani, gdyż na drodze wstrzykiwania narkotyków drogą dożylną często dochodzi do zakażenia. Jedną z podstawowych zasad personelu medycznego powinna być właściwa sterylizacja i dezynfekcja sprzętu medycznego wielokrotnego użytku. Pacjenci powinni zwracać szczególną uwagę na zachowania personelu medycznego - praca w rękawiczkach, zmiana rękawiczek po każdym pacjencie, stosowanie sprzętu jednorazowego użytku. Obecnie nie ma zagrożenia zarażenia się żółtaczką typu C z powodu transfuzji krwi.

Czytaj więcej na ten temat: HCV - Wirus zapalenia wątroby typu C

Bezpłatne badania anty-HCV dla warszawiaków

- Do udziału w badaniach na obecność wirusa HCV we krwi zachęcamy szczególnie te osoby, które były wielokrotnie leczone w szpitalu; poddawane były zabiegom diagnostycznym takim jak kolonoskopia, gastroskopia czy bronchoskopia czy też drobnym zabiegom medycznym takim jak usunięcie znamienia czy zęba; przynajmniej raz w życiu przyjęły narkotyki drogą dożylną lub donosową; miały przetaczaną krew bądź produkty krwiopochodne; czy też stwierdzono u nich nieprawidłowe próby wątrobowe – apeluje dr n. Wirus HCV został wykryty w 1989 roku, nazwano go wówczas „non A non B”.W przeciwieństwie do typów A i B Wirusowego Zapalenia Wątroby, na WZW typu C nie ma szczepionki profilaktycznej. – Zakażenia wirusem HCV w 80% przypadków przechodzą w postać przewlekłą, a w konsekwencji prowadzą do marskości i raka wątroby a te są wskazaniem do kosztownych przeszczepów tego narządu i śmierci. Brak szczepionki przeciwko WZW typu C i bardzo niski odsetek osób zdiagnozowanych powodują, iż każdego roku liczba nosicieli wirusa HCV zwiększa się, a zagrożenie epidemiologiczne rośnie. Uwzględniając te szacunki należy się spodziewać, że w województwie mazowieckim przeciwciała anty-HCV mogą występować u około 100 000 mieszkańców, a w samej Warszawie liczba ta może wynosić około 30 000 osób.

Czytaj więcej na ten temat: Bezpłatne badania anty-HCV dla warszawiaków

Bezpłatne badania w kierunku HIV oraz HCV w Warszawie

A wirus ten może rozwijać się w utajeniu nawet kilka lat” - mówi Magdalena Ankiersztejn-Bartczak prezes zarządu Fundacji Edukacji Społecznej. Dlatego Fundacja prowadzi w Warszawie dwa Punkty Konsultacyjno - Diagnostyczne przy ulicy Nowogrodzkiej 82 i przy Żelaznej 79, w których można wykonać anonimowe badanie w kierunku HIV. Nowogrodzkiej do końca roku wykonując badanie w kierunku HIV można dodatkowo przebadać się w kierunku HCV, czyli obecności wirusa wywołującego Wirusowe Zapalenie Wątroby typu C. Wzrost świadomości i coraz wyższy poziom życia nie uwalnia nas od zagrożeń. Oba punkty mieszczą się przy Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Warszawie a finansowane są ze środków Krajowego Centrum ds.

Czytaj więcej na ten temat: Bezpłatne badania w kierunku HIV oraz HCV w Warszawie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - cicha epidemia

Niski poziom zdiagnozowania choroby, niedostateczna wiedza społeczeństwa na temat wirusa HCV i możliwości zakażenia oraz bezobjawowy przebieg choroby powodują, że WZW C stanowi poważny problem społeczny. Z danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) wynika, że liczba nosicieli wirusa HCV na świecie to ponad 170 mln i każdego roku przybywa około 3-4 mln zakażonych. Diagnoza zakażenia HCV jest możliwa poprzez testy laboratoryjne potwierdzające obecność wirusa HCV lub przeciwciał wytwarzanych przez organizm. Światowa Organizacja Zdrowia uznała wirusowe zapalenia wątroby typu C za jedno z największych światowych zagrożeń epidemiologicznych. . Aby zminimalizować ryzyko zakażenia niezwykle ważna jest higiena - mycie rąk przez personel medyczny oraz odpowiednia sterylizacja narzędzi do wykonywania zabiegów.

Czytaj więcej na ten temat: Wirusowe zapalenie wątroby typu C - cicha epidemia

Szczepionka przeciwko żółtaczce C: obiecujący trop dzięki szympansom

Jedna drażliwa sprawa: odwołuje się ona do adenowirusa szympansa. Rzeczywiście, opracowanie i wprowadzenie danego leku na rynek polega na bardzo wielu etapach i przede wszystkim na pokonywaniu serii przeszkód. Wirusowe zapalenie wątroby typu C dotyczy aż 170 000 000 ludzi na całym świecie, jak podaje Światowa Organizacja Zdrowia. Mimo że jesteśmy optymistami, to trzeba pamiętać, że jeszcze długa droga przed nami, zanim opracujemy szczepionkę zapobiegającą zapaleniu wątroby typu C, mówi z kolei Paul Kellerman, jeden z autorów badania. Badacze więc będą kontynuować te prace, a następny etap będzie polegał na podaniu szczepionki pacjentom z grupy ryzyka, aby sprawdzić, czy faktycznie chorobie tej można zapobiegać.

Czytaj więcej na ten temat: Szczepionka przeciwko żółtaczce C: obiecujący trop dzięki szympansom

Zapalenie wątroby typu C: 70% uleczonych dzięki nowej triterapii

Jeśli nawet dodatkowe skutki uboczne zostały zasygnalizowane, takie jak wypryski skórne dla Incivo, zaburzenia smaku dla Victrelis, to triterapia pozwala na znaczącą redukcję długości trwania leczenia (24 tygodni – 28 tygodni przeciwko 48 tygodni dla biterapii). Ta triterapia (interferon, ribawiryna, antyproteaza) pozwala na podniesienie poziomu wyleczenia do około 70% (brak wirusa wykrywalnego we krwi sześć miesięcy po zaprzestaniu leczenia), jak podaje Lawrence Serfaty ze szpitala Saint-Antoine. Ale w przypadku pacjentów zarażonych wirusem typu HCV 1, (57% zarażonych we Francji), taka biterapia pozwala wyleczyć zaledwie jeden przypadek na dwa. Pozwolenie na wejście na rynek dwóch nowych molekuł: Victrelis (substancja aktywna: boceprevir) firmy Schering-Plough w lipcu i Incivo (telaprevir) firmy Janssen-Cilag we wrześniu, przynosi nową nadzieję pacjentom zarażonym wirusem HCV 1. Liczba przewlekłych nosicieli wirusa HCV jest oceniania dziś we Francji a 400 000 osób, z czego 40% nawet o tym nie wie.

Czytaj więcej na ten temat: Zapalenie wątroby typu C: 70% uleczonych dzięki nowej triterapii

Kampania społeczna "Zostańcie w grze – Ty i Twoje dziecko"

Jej celem jest zwrócenie uwagi na konieczność wykonywania w okresie ciąży badań diagnostycznych w kierunku HCV, co umożliwi wcześniejsze określenie stanu zaawansowania ewentualnego zakażenia i wdrożenie leczenia po porodzie, a także badanie dziecka matki zakażonej HCV w kierunku tego zakażenia. Kampania jest kontynuacją prowadzonej od 2005 roku akcji „Zostań w grze”, która przyczyniła się do wzrostu świadomości istnienia WZW typu C oraz przebadania kilku tysięcy osób na nosicielstwo wirusa wywołującego tę chorobę. W październiku 2007 roku rusza ogólnopolska kampania edukacyjno-diagnostyczna "Zostańcie w grze – Ty i Twoje dziecko", w ramach której kobiety w ciąży będą mogły wykonać bezpłatne badania diagnostyczne w kierunku wirusa zapalenia wątroby typu C. Więcej informacji o HCV i wirusowym zapaleniu wątroby typu C można znaleźć na stroni Stowarzyszenia "Prometeusze" – www.prometeusze.pl oraz na stronie Fundacji "Pod Prąd Żółtej Rzeki" www.hcv-fundacja.pl. Szczegółowe informacje na temat akcji oraz placówek wykonujących testy diagnostyczne będzie można uzyskać w wybranych gabinetach położniczo-ginekologicznych i szkołach rodzenia w miastach objętych kampanią oraz w nowym serwisie internetowym poświęconym diagnostyce i terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C: www.wzwc.pl.

Czytaj więcej na ten temat: Kampania społeczna "Zostańcie w grze – Ty i Twoje dziecko"

Wirus zapalenia wątroby typu C - powstrzymać epidemię!

- Z wirusem HCV można żyć, nawet długie lata - mówi zastępca państwowego wojewódzkiego inspektora sanitarnego w Krakowie Jan Misiak. Określenie "najprawdopodobniej" oznacza, że są to dane szacunkowe - pisze "Gazeta Krakowska".Dane pewne, dotyczące Małopolski, mówią, że w roku ubiegłym zdiagnozowano tam chorobę u 134 osób, a ślady obecności wirusa wykryto u 778 osób. marskość, a u kilku procent chorych konsekwencją jest pojawienie się raka. Gdy dojdzie do zachorowania (przy osłabieniu organizmu, np. z powodu przeziębienia czy zatrucia) wirus atakuje i w 80 proc. Wczoraj w Krakowie z inicjatywy Polskiej Grupy Ekspertów HCV i wojewódzkiego inspektora sanitarnego w Krakowie, zorganizowane zostało spotkanie dyrektorów szpitali oraz powiatowych inspektorów sanitarnych, które zainaugurowało serię szkoleń, jakie obejmą całe województwo małopolskie i ok. 120 tys.

Czytaj więcej na ten temat: Wirus zapalenia wątroby typu C - powstrzymać epidemię!

Zapalenie wątroby typu C skuteczniej leczone dzięki interferonowi lambda

Jej skuteczność, w efekcie, zależy od wielu parametrów, w tym od genotypu wirusa : genotypy wirusa 2,3 i 5 są uleczalne w 4 przypadkach na 5, a genotypy 1 i 4 w 1 przypadku na 2. Jednakże naukowcom udało się w końcu zrozumieć przycznę nieskutecznego działania leczenia u innych chorych i są wreszcie na prostej drodze do znalezienia remedium na tę sytuację. W efekcie, nawet jeśli chodzi o ten sam genotyp wirusa, część pacjentów nie reaguje pozytywnie na terapię kombinowaną i ma nieszczęście doświadczyć jej efektów ubocznych, bardzo często dość nieprzyjemnych, bo jest to gorączka, bóle mięśni, anemia, skurcze, utrata wagi, zaburzenia psychiczne, zaburzenia w pracy tarczycy. Genetycy, lekarze kliniczni oraz asystenci zebrali się, aby wspólnie przestudiować genomy 1362 osób, z których 1015 była zarażona chronicznie wirusem HCV oraz 347, którzy spontanicznie wyeliminowali wirusa po zarażeniu. Ale ta podwójna terapia jest skuteczna jedynie w 50% przypadków.

Czytaj więcej na ten temat: Zapalenie wątroby typu C skuteczniej leczone dzięki interferonowi lambda

Wirusowe zapalenie wątroby typu C zabija więcej Amerykanów niż wirus HIV

Ale, jak ocenia doktor Harvey Alter, strategia ta nie jest skuteczna. Przed 1990 rokiem, infekcja ta była praktycznie nieuleczalna. Liczba nowych przypadków wirusowego zapalenia wątroby typu C znacząco spadła w Stanach Zjednoczonych poczynając od lat osiemdziesiątych XX wieku, jak stwierdza raport CDC. Wirus po prostu po cichu uszkadza wątrobę przez wiele lat, a ludzie mogą dowiedzieć się, że są zarażeni jedynie wtedy, kiedy zaczynają chorować na nieodwracalną już i śmiertelną marskość wątroby. Ocenia się, że około 3 200 000 Amerykanów żyje z przewlekłym zapaleniem wątroby, ale połowa z nich nawet o tym nie wie, podają amerykańskie centra kontroli i prewencji chorób.

Czytaj więcej na ten temat: Wirusowe zapalenie wątroby typu C zabija więcej Amerykanów niż wirus HIV

WZW C - objawy, przyczyny, leczenie

Zagrożenie ze strony HCV wynika ponadto z dużego rozprzestrzenienia wirusa i braku czynnej profilaktyki – do tej pory nie została wynaleziona szczepionka przeciw wirusowi (w przeciwieństwie do typów A i B) oraz z bardzo niskiego odsetka osób zdiagnozowanych. Zakażenie HCV można skutecznie wyeliminować leczeniem u 50-80% chorych (zależnie od genotypu). W ciągu 20-30 lat trwania przewlekłego zakażenia HCV u co najmniej 20-30% chorych z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby dochodzi do rozwoju marskości wątroby, a wiadomo, że każda postać marskości, niezależnie od jej etiologii, grozi rozwojem raka wątrobowo-komórkowego, w konsekwencji dochodzi także do rozwoju poważnych powikłań, uniemożliwiającymi prawidłowe funkcjonowanie organizmu (wodobrzusze, żylaki przełyku i krwawienia z żylaków przełyku, żółtaczka, problemy z krzepliwością krwi, zaburzenia psychiczne, do śpiączki wątrobowej włącznie). Mylimy wzw typu C z innymi typami takimi jak wirusowe zapalenie wątroby typu A czy B oraz utożsamiają chorobę z jej objawem żółtaczką, która prawie nigdy nie pojawia się w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Wiedza społeczeństwa na temat WZW C jest niewystarczająca. Do zakażenia może dojść również podczas: wizyty u fryzjera, kosmetyczki, manikiurzystki, stomatologa, podczas tatuowanie ciała czy kolczykowania, a także poprzez kontakt z krwią domowników poprzez używanie tej samej maszynki do golenia czy nożyczek do paznokci.

Czytaj więcej na ten temat: WZW C - objawy, przyczyny, leczenie