markery nowotworowe - jaki jest sens badania ich poziomu?

[covo]

Moja podstawowa wiedza była taka:
badanie poziomu markerow jest prawidlowa forma profilaktyki antynowotworowej. Czyli: jesli poziom zbadanych markerow jest "mniejszy niż..." [znana norma, pewnie statystyczna...], to procesu nowotworowego nie ma. Oczywiscie: nie ma na poziomie mozliwym do detekcji drogą badania markerow. Czyli: markery moga byc w porzadku, ale PET - juz nie.


I nagle wczorajsza opinia lekarza rodzinnego:
szkoda pieniedzy na badanie markerow PROFILAKTYCZNE, to badanie NIE wykrywa procesu nowotworowego jako takiego, sluzy TYLKO do analiz porownawczych,analiz postepu leczenia w nowotworze juz zdiagnozowanym i leczonym.
Wiecej: poziom markerow w nowotworach nawet zaawansowanych moze byc calkiem niski, wiecej: moze byc w tzw normie, moze nie wskazywac na proces nowotworowy.

WIEC PYTANIE PODSTAWOWE:

Czy ów lekarz rodzinny naprawdę ma racje?
Nie ma sensu profilaktyka polegajaca na badaniu poziomu markerow, gdy żaden z nowotworow nie jest wykryty, zdiagnozowany?

A jesli odpowiecie, że badanie markerow jednak ma sens i to wielki - czy wystarczy zatrzymac sie na wiedzy, że poziom markerow jest mniejszy od normy, czyli, że jest OK? Czy jednak nalezy i tak wykonac wszelkie inne badania "pozamarkerowe", u lekarza?

[jakub_kryger]

wikipedia :
"Swoistość i czułość markerów jest bardzo różna; stosunkowo mała ilość została uznana za w pełni wiarygodne i pewne źródło wiedzy o chorobie (stopień 1-2 wg klasyfikacji LOE). Do tego nielicznego grona należą m.in. testy na receptory ER i HER2 w wypadku raka piersi. Studiowanie właściwości markerów nowotworowych jest prężnie rozwijającą się dyscypliną medyczną; zapewne w niedługim okresie czasu czeka nas wiele zmian w wytycznych dot. prowadzenia terapii i nowych odkryć na tym polu. Niemniej w tym momencie istnieje szereg poważniejszych wątpliwości, które można odnieść do większości istniejących testów:
Prawidłowe stężenie markera nie wyklucza obecności nowotworu (zmienność osobnicza poziomu wyjściowego).
Umiarkowane podwyższenie markerów (szczeg. pochodzenia tkankowego) występuje w chorobach nienowotworowych.
Oznaczanie markerów ma znaczenie pomocnicze i nie może zastąpić pełnego badania klinicznego.
Na właściwe wnioski pozwalają jedynie stężenia markerów wykonywane seryjnie w określonych odstępach czasu i w tych samych warunkach testowania."

[asia29]

Może jeśli wykonujesz badania markerów profilaktycznie co jakiś czas, to dopiero porównanie badań obecnych z wcześniejszymi ma sens i może wskazać czy jakiś nowotwór powstaje czy nie.